糖尿病高渗性昏迷应怎祥补液 1、补液性质。目前多数主张开始输等渗液,优点是大量等渗液不会引起溶血,有利于恢复血容量和避免因血渗透压下降过快而导致脑水肿。 2、补液剂量。一般按患者的失水量相当其体重的10%-12%估计。3、补液速度。按先快后慢的原则,一般前2小时输-毫升,前4小时输液量占总失水量的1/3,以后可以逐渐减慢,一般第1日可补给估计失水总量的1/2左右。糖尿病高渗性昏迷的预防措施1、早期发现并严格控制糖尿病。 2、防治各种感染、应激、高热、胃肠失水、灼伤等多种情况,以防止发生高渗状态。3、注意避免使用使血糖升高的药物,注意各种脱水疗法、高营养流失、腹膜及血液透析时引起失水。4、对中年以上患者,无论是否有糖尿病史都应警惕本症的发生,并及时做实验室检查。哪些人应警惕糖尿病高渗性昏迷1、有进行性意识障碍和明显脱水表现者。 2、有中枢神经系统症状和体征者,如癫痫样抽搐和病理反射征阳性者。3、在感染、心肌梗死、手术等应激情况出现多尿的患者。4、在大量摄取糖或应用某些引起血糖升高的药物之后,出现多尿和意识改变者。5、有进水量不足或失水病史者。赞赏 |