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腰椎滑脱定义 腰椎峡部(腰椎峡部系指上、下关节突之间的狭窄部分，此处骨质结构相对薄弱)崩裂以后，椎弓分为两部分，上部为上关节突、横突、椎弓根、椎体，仍与上方的脊柱保持正常联系;下部为下关节突、椎板、棘突，与下方的骶椎保持联系。两部之间失去骨性联结，上部因失去限制而向前移位，表现为椎体在下方椎体上向前滑移，称为腰椎滑脱。 腰椎的稳定性靠这两个相互关联的部分维持。无论哪一方面中某一部分受损或功能发生障碍，都会产生腰椎节段性不稳。而这种腰部椎间关节在正常负荷情况下不能保持生理对合关系，引起松动、失稳，甚至会出现腰椎滑脱病。 腰椎滑脱原因 腰椎滑脱常常发生于50岁左右的女性。造成腰椎滑脱的原因，主要有以下几个方面： 1.退行性改变：由于椎间盘脱水、变性，使其体积缩小，相应的椎间隙变窄，以致于前、后纵韧带松弛;在前屈、后伸时，无法制约椎体的正常运动，导致上节椎体过度的前移或后移，造成椎体滑脱。 2.内分泌紊乱：女性月经期或绝经期的内分泌变化，引起骨质疏松的同时，使韧带和关节囊松弛与弹性减弱而发生腰椎滑脱，故更年期以后的妇女多见。 腰椎滑脱症状 滑脱程度轻者症状多不明显，程度严重者多有腰痛，疼痛的位置大多在腰部和臀部，疼痛特点表现为酸痛、牵拉痛、胀痛，患者感觉其腰部就像折断了一样，尤其是长久站立后更为明显。由于椎体不稳，发生腰椎滑脱的患者都不愿长久站立，即便是需要站立，他们也会将身体依靠他物或双手扶腰以减轻腰部的负荷。 因腰椎发生滑脱多见，故腰神经多受累及，出现小腿外侧皮肤感觉减低，膝腱反射、跟腱反射也减弱，但平卧后症状立即消失或减轻。病程短为数日，长至数十年。也有的患者有间歇性跛行，行走时疼痛明显，坐位或平卧后疼痛缓解。 赞赏 |
