请重视肝源性糖尿病

时间:2016-11-25来源:本站原创作者:佚名 点击:

说起糖尿病大家都熟悉,可说起肝源性糖尿病,大家可能有些陌生,肝源性糖尿病是继发于由各种原因引起的肝实质损害而引起的糖尿病,尤其多发于慢性乙肝、丙肝、肝硬化。

1.目的由于肝源性糖尿病的发病机制主要是胰岛素抵抗,随着病情进展,也可以出现胰岛素分泌相对不足,临床表现症状轻重不一,典型的“三多症状”不明显,往往被肝病的症状所掩盖。在治疗方面,要兼顾肝脏损害和糖尿病两个方面,肝源性糖尿病的治疗原则是在治疗原发性肝病的同时,通过现代综合治疗,使血糖得到控制。肝源性糖尿病的治疗目的是改善和保护肝功能,降低高血糖,缓解症状;纠正脂代谢紊乱及其他代谢紊乱;防治肝病及糖尿病各种急、慢性并发症的发生和发展,降低病死率;通过教育,使患者掌握自我监测,自我保健的能力,确保治疗达标。

2.标准通过降糖治疗,肝源性糖尿病的达标标准是:餐后血糖6.7-9.0mmol/L;餐后2h血糖6.7-12.0mmol/L;糖化血红蛋白7.0-9.0%。此外要配合:(1)积极合理治疗肝脏疾病,通过修复肝细胞,改善肝功能,恢复肝细胞膜受体的数目及受体结合的能力;(2)进行肝源性糖尿病教育;(3)饮食治疗;(4)运动疗法。

3.禁忌在降糖治疗方面:肝源性糖尿病的降糖治疗,原则禁用口服降糖药,尽量早用胰岛素,不但有效降低血糖,还可有利肝细胞修复、肝功恢复。

除了药物治疗,还有一些新的技术,目前对糖尿病的治疗已进展到胰腺移植,胰岛细胞移植,干细胞移植、人工毛细血管装置的胰岛细胞移植,还有对重型肝炎,肝硬化实施肝移植等新的技术。









































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