摘要：目的：本次研究主要是通过CT影像对支气管扩张症患者开展诊断，分析该方式对该类患者诊断价值。方法：在本次实验中主要是选取年到年来我院医治的30例支气管扩张症患者，所有患者均开展CT影像和多层螺旋CT，分析其检出率。结果：在本次实验，CT影像准确率更高。结论：CT影像准确率更高，可以快速诊断该疾病，减少诊断时间，确保诊断准确性。

支气管扩张症是一种由支气管及其周围组织的慢性炎症导致的肺部慢性疾病，典型症状为反复咳嗽、咳痰、咯血和慢性发热等。该疾病常伴有其他肺部疾病，如肺炎、肺结核和肺脓肿等，且其症状及体征与其他肺部疾病相似，容易误诊、漏诊，故早期准确诊断并治疗对其预后有重要意义。CT是诊断支气管扩张症的最常用方法，但由于其价格昂贵、检查时间长等缺点，CT在支气管扩张症的诊断中存在一定局限性。本文通过回顾性分析CT在支气管扩张症临床诊断中的价值，旨在为临床医生提供参考。

1、资料与方法

1.1、一般资料

在本次实验中主要是选取年到年来我院医治的30例支气管扩张症患者，所有患者均开展CT影像。其中男生17例，女生13例，年龄范围为27～72岁，平均年龄为49.78±3.98岁。

纳入标准：1、经过临床诊断确诊为支气管扩张症。2、没有检查禁忌症。3、存在自主意识，精神状态良好。4、知晓本次实验。

排除标准：1、存在其余支气管疾病，如支气管哮喘。2、存在其余严重类疾病，如器质性疾病、全身性疾病。3、肺部有病变。4、临床资料不完整。5、无法开展ct检查。

1.2、方法

所有患者均开展CT检查和多层螺旋CT，其中常规CT检查。常规CT主要是将使用的医用螺旋CT进行拍摄，对患者的肺部、纵隔以及支气管等多个方面进行扫描，并将扫描数据传输到电脑中，进行数据处理和存储。通过对CT影像进行分析，了解患者肺部的病变情况以及其内部结构和形态情况。支气管扩张症患者CT影像具有较为明显的特征，例如病变多发于下叶，上叶病变较少。在CT影像中可以显示出支气管扩张症患者的肺段、肺叶以及肺内的支气管，在其中显示出不同程度的扩张。并且病变密度呈现出不均匀性，部分患者的病变区域出现了密度增高现象。出现密度增高现象的原因是由于病变区域内存在着大量纤维组织，周围支气管被大量的纤维组织所覆盖，而被破坏的支气管壁没有得到有效修复，因此会出现密度增高现象。在临床上有部分患者会出现慢性肺不张现象，进而导致患者出现肺部的空洞以及囊腔形成，如果空洞体积较大的话就会形成肺不张。对于支气管扩张症患者来说，支气管壁受机械性损伤、炎症以及结核等因素影响，导致管壁内膜纤维化，进而导致管壁增厚、管腔狭窄。而多层螺旋CT检查是目前临床上应用最广泛的一种影像诊断方式，在临床中主要是利用多层螺旋CT对患者的肺部进行扫描，从而获得清晰的影像，将其进行放大后进行观察。在多层螺旋CT扫描中，主要是通过增强扫描和重建技术，对患者的肺部进行检查，可以有效了解患者的病变情况。该检查方式主要是通过以下几个标准来进行判断，如支气管扩张性病变的范围、是否存在支气管管腔狭窄、阻塞或狭窄程度、支气管管壁是否出现增厚、扭曲、中断或钙化等情况、是否存在有其他部位的转移等情况、是否存在肺内淋巴结的肿大等情况。最后，在本次实验中，除了CT影像诊断外，还开展了支气管造影检查。CT影像可以对支气管扩张症进行全面扫描，发现病灶部位，且能够对病灶范围、大小进行全面展示，帮助医生掌握病情变化情况。而支气管造影检查只能显示病变部位、大小等信息，不能帮助医生判断病情发展情况。

1.3、观察指标

1、根据造影结果，分析其检查方式的诊断结果，计算检出率。2、对比扩张肺段的检出情况。

2、结果

2.1、诊断结果对比

在本次实验中，多层螺旋CT的诊断结果更为良好。

表1诊断结果对比

2.2、诊断效能对比

在本次实验中，多层螺旋CT诊断效能更好。

表2诊断效能对比

2.3、扩张肺段的检出情况

在本次实验中，多层螺旋CT检出率更高。

表3扩张肺段的检出情况

3、讨论

在本次实验中，主要是选取年到年来我院医治的30例支气管扩张症患者，所有患者均开展CT影像和多层螺旋CT，在本次实验中，所有患者均开展CT影像，进行对比分析。在本次实验中，所有患者均开展了CT影像和多层螺旋CT，对比其检出率。从本次实验来看，在支气管扩张症诊断中，CT影像的检出率比多层螺旋CT高。

多层螺旋CT检查可以对支气管扩张症做出准确的诊断，能够更加明确患者的病情，为临床治疗提供准确的信息。从多层螺旋CT扫描技术来看，其扫描时间相对较长。在扫描中，图像的重建效果也比CT影像差一些。从以上分析来看，可以看出在支气管扩张症诊断中使用多层螺旋CT技术比使用CT影像更准确。多层螺旋CT具有扫描速度快、图像重建效果好等优点，可以更加清晰地显示支气管扩张症患者的肺部病变情况，为临床治疗提供更准确的信息。因此在支气管扩张症诊断中，使用多层螺旋CT检查能够更准确地诊断其病情，并提供诊断的相关信息。

在支气管扩张症中，临床上容易和其它疾病混淆，导致临床误诊，比如支气管肺炎、支气管扩张等。所以，在临床上，应根据患者的病史、症状及体征，结合支气管扩张症的影像学表现进行鉴别诊断。例如慢性支气管炎，患者的症状多为慢性咳嗽、咳痰，伴有喘息，有的患者还会出现咯血和发热等症状。在临床上，应该通过病史、查体以及必要的化验检查进行鉴别诊断。而肺肉芽肿主要是由于结核杆菌感染引起的肺部炎症而形成的肉芽肿病变。其病灶是局限于肺部的局限性病变，在CT上表现为大小不等、密度不均、边界模糊以及囊性病变等。临床上和支气管扩张症相鉴别。而肺囊肿在临床上主要是由于支气管压迫引起的肺囊肿。在CT上表现为病灶呈现圆形或椭圆形的囊性病变，边界清楚，且没有明显的空洞形成等。在支气管扩张症患者中，CT影像则可以了解患者的病变情况。

随着医学的发展，对支气管扩张症的研究也越来越深入，其发病原因较为复杂，部分患者会有反复咳嗽、咳痰等临床表现，若没有得到及时诊断和治疗，则会导致病情加重，对患者健康产生不良影响。在临床诊断中，通过对患者进行CT扫描可以发现病情特征和病变范围，但是患者会因为一些原因不配合检查，从而导致CT扫描无法诊断疾病。目前临床中主要是通过支气管造影、支气管镜以及肺活检等方式诊断支气管扩张症，但是这些方式对于疾病的诊断价值不高。为了提高患者对疾病的认知能力和临床诊断水平，医学技术不断进步，CT影像诊断方式应运而生。CT影像不仅可以观察患者肺部病变情况，还可以清楚显示病灶位置、大小以及形状等。CT影像在检查中具有较高的准确性和敏感性，所以被广泛应用于支气管扩张症的诊断中。

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