肝不好为啥会得糖尿病？

除了胰腺之外，肝脏也是一个重要的调节血糖的器官。

肝脏是贮存糖原的「仓库」。正常人吃了东西以后，血糖浓度增高。升高的血糖除了提供能量，会有一部分通过肝脏转化为肝糖原，贮存在肝脏中；以后再出现血糖降低时，肝脏又可以将糖原转化为葡萄糖，释放到血液中，保证血糖不会降得过低。

此外，肝脏还会通过参与各种激素、辅助脂肪和蛋白质等变成葡萄糖的过程，给人体提供能量，参与代谢。

所以，当各种原因导致肝脏病变时，都可能会影响正常的糖代谢，导致糖耐量异常，或者糖尿病。

肝不好得了糖尿病，和一般糖尿病有啥不一样？

1.本来就有糖尿病，只是同时肝脏不好

我们熟知的糖尿病，而且大多数是2型糖尿病患者，通常比较胖，年纪不大，往往同时还有高血脂和脂肪肝，甚至已经得了高尿酸（或痛风）和高血压。

这也就是常说的「三高（高血压、高血糖、高血脂）」、「四高（尿酸高）」和「五高（体重高）」人群。

这一群人往往存在胰岛素抵抗和（或）各种代谢障碍，文章开头提到的小王就是这个情况。

有一些患者会有明显的「多饮、多食、多尿、体重减轻」的明显的「三多一少」的糖尿病症状，但也可能像小李那样，没有什么不舒服，只是意外发现血糖升高。

2.肝脏不好导致的糖尿病

文章开头提到的老李就属于这种情况。一般中年以后发病，往往有多年的乙肝或慢性肝炎病史，可能已经得了肝硬化，肝功能非常差，在这个基础上出现的糖尿病属于继发性糖尿病。

他们往往没有明显的「三多一少」症状，反而有不少肝不好的表现，包括食欲下降、乏力、腹胀、脾大、黄疸（皮肤和眼白发黄）、腹水等。

与第一种原发性糖尿病不同，肝脏不好导致糖尿病的患者，空腹血糖可以正常或偏低，甚至出现空腹低血糖；而吃了东西后，由于肝功能下降，肝糖原的合成能力不足，餐后血糖显著升高。如果这些患者肝功能好转，血糖一般也能得到控制。

肝脏相关糖尿病如何预防和治疗？

肝源性糖尿病

由于这种糖尿病是肝功能不好造成的，所以尽量维护肝功能正常，定期复查肝功能，都可以预防肝源性糖尿病的发生。

（1）监测：肝功能、空腹血糖、餐后血糖。

（2）饮食与运动治疗：对于肝功能相对稳定的患者，饮食治疗的原则仍然是控制总能量摄入。但不一定要像普通的糖尿病患者那样严格，应适当放宽热量摄入，给予高蛋白、低盐、低脂、高维生素、易消化的食物。而对碳水化合物（这就是我们常说的「糖」）总量也要宽松一些，关键是控制种类和进餐习惯，但单纯糖类、甜食糕点最好不要吃。

轻中度肝病病人，尤其较胖的患者，应该进行适量的运动，以轻体力的有氧运动为主，每日1次，每次运动30分钟左右。但重度肝病可能需要卧床休息。

（3）药物治疗：不能单纯降糖，而应保肝、降糖双管齐下。因为肝病是导致肝源性糖尿病的真正病因，单纯降糖治标不治本。部分轻度糖尿病或糖耐量异常的患者，肝功能恢复后，通过饮食和运动调整，血糖也可以恢复正常。

（4）但对于血糖仍然偏高的病人：

1）如果肝功能大致正常，还是需要用口服药物来控制的，比如阿卡波糖；

2）如果肝功能不好，一般就不用口服降糖药了。因为绝大多数口服降糖药都要经过肝脏代谢，会增加肝脏的负担，使肝病加重甚至诱发肝功能衰竭。此时选择胰岛素，不仅可有效降低血糖，还可有利肝细胞修复、肝功能恢复。

另外因为肝硬化时肝糖原储备不足，对血糖的调节能力下降，容易发生低血糖，故血糖不宜降得太低，防止对肝脏的进一步损害。

糖尿病医生说

我国是乙肝大国，慢性病毒性肝炎及肝硬化患者为数众多；而脂肪肝作为重要的慢性非传染性疾病，现在越来越年轻化，俨然成为一种新的「流行病」。

各种原因引起的肝病都可能造成血糖的异常，但不少情况下糖尿病或糖耐量异常的发生是「悄无声息的」，定期复查肝功能的同时检查空腹血糖、餐后血糖都是非常重要的。

当肝病遇上糖尿病是令人头疼的，不过对于绝大多数肝功能正常的乙肝或轻度脂肪肝的病人，也没有必要过度担心，继续保持良好的生活习惯，定期监测，这可是我们预防糖尿病的基础哦。

中医养肝金方

材料：葛根，茯苓，乌梅，山楂，蜂蜜，桃仁，枳椇子，黄精，薄荷，赤小豆等等常用的护肝食材

明代李时珍所著《本草纲目》记载

葛根：具有解酒、解毒、降血糖和修复肝细胞的效果。

茯苓：具有美容养颜、祛除黑色素的效果。

乌梅：具有解酒，润肠通便的效果。

山楂：具有降血脂，解酒，保护肠胃，助消化等效果。

蜂蜜：保护心血管，美容养颜，解酒等功效。

桃仁：可润肠通便，用于大便干结有奇效。

枳椇子：润五脏，解酒毒，止渴去燥，清热利尿。

黄精：可以润肺滋阴，补脾益气，用于脾胃虚弱、食少。

薄荷：可以助消化、发毒汗、却肾气、避邪毒；醒神明目。

赤小豆：可以有效治疗水气肿胀、利尿、加速新陈代谢。

甘葆贝产品中的成分具有醒酒，护肝养肝，养颜，降血脂的效果。

甘葆贝植物饮料是一个随时能喝的健康植物饮品，他彻底改变了传统的草本植物蒸煮的饮用规则，更加方便，它给消费者带来了健康，方便，完全改变了消费者健康养生的方式和观念。

源于自然，享受健康！——甘葆贝！专业配方，科学配伍，内含葛根，茯苓，蜂蜜，黄精，枳椇子等20多种植物，更方便，更健康，随时随地健康养生！

甘葆贝内含20多种草本植物精华，经过萃取发酵，对人体健康有着不可多得的好处！糖尿病人也可以喝的纯植物饮料！

甘葆贝饮料五大功能

护肝：

迅速在胃部产生保护膜，阻碍酒精对肝脏的伤害，并且可以修复损坏的肝细胞，恢复肝功能！

降脂：

有效吸附油脂，随肠道排出体外，早晚各一罐坚持一个半月，血脂可大幅下降

醒酒：

酒前酒中饮用，可使酒量倍增。酒后饮用3到15分钟迅速解酒2两白酒可完全分解

美白：

含葛根、茯苓等二十多味中草药，早晚各一罐坚持一个半月可令皮肤白晳透亮

经常饮用，更可以增强免疫平衡酸碱度是居家养生保健必备饮品

健康，养肝，招商加盟--甘葆贝植物饮料

甘葆贝出品

甘葆贝植物饮料由20几种草本植物精华萃取而成，具有护肝、醒酒、平衡酸碱度三大核心功能，经常饮用还可降脂、美白，是一款不可多得的健康养生饮品！

招商--

更多精彩，请阅读原文！