脊髓空洞症的临床表现有三方面症状的程度与空洞发展早晚有很大关系一般病程进展较缓慢早期出现的症状多呈节段性分布最先影响上肢当空洞进一步扩大时,髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及,于空洞腔以下出现传导束功能障碍因此,早期病人的症状比较局限和轻微,晚期症状则表现广泛甚至出现截瘫。

感觉症状根据空洞位于脊髓颈段及胸上段偏于一侧或居于中央,出现单侧上肢与上胸节之节段性感觉障碍,常以节段性分离性感觉障碍为特点。痛温觉减退或消失,深感觉存在该症状也可为两侧性。