随着手机的普及工作方式的改变，颈椎病患者数量逐年增多，出现偏年轻化的趋势，一部分患者需要手术治疗。颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术在我国已广泛开展，是颈椎病治疗的常规手术治疗方式，效果明确。

本例患者哈先生的疾病更为复杂，由于颈椎结核导致颈椎椎体严重破坏变形，压迫了后方的脊髓，产生了神经受损的症状。如果不及时治疗，将有可能导致四肢瘫痪，更严重的有可能导致患者死亡，因此需要尽快手术治疗。手术的方式选择颈椎前路椎体次全切除术，远比单纯颈椎病手术复杂，除了要切除两个节段的椎间盘，还要切除一个颈椎椎体的一部分。入院后，医院骨科团队充分术前准备后进行了手术治疗，手术很成功，手术切口5cm，仅用时1.5小时。术中全程无痛，术后患者原有症状消失，手术部位没有任何疼痛感，对手术效果很满意，第三天就佩戴颈托下地行走进行日常生活了。

颈椎病是引起肩颈、手臂疼痛最常见的原因。颈椎突出的椎间盘或其它病变可能导致颈髓受压、受损，从而引起肢体麻木无力、疼痛、感觉异常、头疼、晕厥、行走不稳、躯体“束带感”等，这些都是颈椎病的典型症状。发作起来会严重影响生活质量，严重者还会导致脊髓神经受累，通常保守治疗无效或有脊髓压迫症状的患者需要手术治疗。手术方式一般分为前路和后路两种。有以下情况的患者可以考虑应用前路手术治疗：1、有脊髓受压症状的脊髓型颈椎病、颈椎间盘突出症、后纵韧带骨化症(孤立型)；2、神经根型颈椎病，经保守治疗无效，症状严重，反复发作。3、以间盘突出为主的脊髓型和神经根型颈椎病，一般病变小于三个节段。4、椎间不稳伴有神经症状需要固定者。5、椎体前缘骨质增生压迫食管者。

此次手术的成功开展，标志着颈椎患者医院骨科就能得到及时有效的治疗，医院骨科技术，切实解决颈椎病患者看病就医问题。

图文

骨科卫宏图

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王艳芳

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