24岁的年轻小伙子小谢，不慎从3米高处摔落，腰背部剧痛。医院就诊，诊断为“胸12、腰2、腰3、腰4，共4个椎体骨折；其中腰2椎体压缩大于1/2，胸12-腰4左侧横突骨折。”医生建议手术治疗。

家人担心手术留下后遗症，又从朋医院对于骨折有独特的中医治疗方法，于是带着小谢赶了过来。

骨一科主任俞捷主任仔细查看片子后认为，小谢确有手术指征，但患者就是冲着保守治疗来的。科内进行了认真讨论，认为手术治疗创伤较大，而且需二次手术取出内固定物，小谢又这么年轻，植入钢板会影响脊柱活动功能，根据综合考虑，最终决定进行保守治疗。

（网络配图）

保守治疗以功能锻炼与中医配合治疗为主，平板卧床6-8周，通过腰背肌的拉伸，以达到恢复椎体高度的目的，每次查房，俞捷主任都耐心指导小谢进行正确的功能锻炼，鼓励他逐渐增加腰背部抬升高度，小谢也很有毅力，积极配合。

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同时，医生辅以中药膏剂外敷，汤剂口服。中医辨证为气滞血瘀，予用桃红四物汤加减口服，以行气活血，清热消肿治疗。腰椎骨折患者容易便秘，护士们经过穴位贴敷、穴位注射等方法有效解决了这个问题。

经过二十几天的共同努力，小谢背部疼痛基本消失，双下肢活动及感觉正常，复查X光片显示：胸腰椎压缩性骨折椎体高度已接近正常，可以出院回家休养。小谢和家人对治疗结果非常满意。

俞捷主任说，近年来骨科充分将中医中药运用于临床治疗，由中药外敷、内服，中医诊疗技术及中医护理技术组成的中医综合保守治疗，再配合功能锻炼，临床收效明显。使一些患者避免了手术、麻醉风险，也避免了二次内固定取出手术，相对于手术治疗，患者经济上的压力也减轻许多。

当然，不是所有患者都能进行中医综合保守治疗，需进行详细的评估。

通讯员：范忠华