近日，医院骨二科（脊柱外科）开展椎间孔内窥镜微创技术，已成功为腰椎间盘突出症患者摆脱了多年的腰痛和下肢放射性疼痛。39岁的吴先生多年来持续腰痛、下肢放射痛，期间反复发作，已经发展到走路都困难的煎熬，平卧下肢疼痛仍然不能缓解。为了治病，医院就诊，被诊断为“腰椎间盘突出症”并告知需要开刀手术。一想到要在脊柱上动刀，病人都是胆战心惊。加之术后完全卧床1周，住院约半个月，家人要抽出大量时间护理，使得患者顾虑重重，迟迟不能做出决定。后来病人入住我院骨二科（脊柱外科），连育才主任带领的团队经过详细的检查和诊断后，考虑患者正值壮年，需尽可能维持脊柱稳定，尽可能少的减少医源性脊椎结构的损伤，故择期在手术室麻醉科的配合下局麻下为患者行了“椎间孔镜下腰椎间盘突出症髓核摘除+神经根减压松解术”。

此次手术，我院脊柱外医院脊柱外科专家李勇前来学术交流和示范手术。手术取得了圆满成功，术后患者即可离床行走，疼痛消失，患者既感到惊奇又欣喜。我院此类手术的技术水平也得到进一步提升。

据连育才主任介绍椎间孔镜属于脊柱内镜范畴，是经皮从病人身体侧后方或后方进入椎间孔，通过安全工作三角区进入盘内或椎管内实施手术。在椎间盘纤维环之内或之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。可以治疗腰颈椎的退行性病变，尤其是能处理几乎所有的具有神经根卡压症状的不同类型的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、椎间孔狭窄，后纵韧带骨化(包括胸椎后纵韧带骨化)等骨性病变也有显著的效果，同时也可对传统开放失败的手术进行再次翻修。在脊柱肿瘤、感染等多种疾病辅助诊断和治疗中也有积极的意义。

与传统开刀手术相比该技术风险小，相对于传统的开放式手术，椎间孔内窥镜手术在局麻下操作，避免了开放手术带来的并发症和后遗症；适应症多，由于是微创手术，对于老年心血管疾病患者(如安装心脏起搏器、心脏支架后患者)较为安全；手术时间短，一般在1个小时左右，复杂手术约2小时左右；出血量少，一次手术出血量只有10ml左右，远远低于开放性手术；住院时间短，术后当天即可行走，生活可以完全自理，不用家属特殊护理，一般3—5天就可出院；损伤小，因为是微创手术，避免了开放手术对椎旁肌椎板的损伤及并发症；痛苦小，手术器械入孔仅有7mm，不影响脊柱生理结构及椎体稳定性；复发率极低，因为是在全视下操作，医生们可以更精准的操作。

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