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痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)是一种常见的糖尿病慢性并发症。但遗憾的是，当前药物治疗PDPN常常仅部分有效，而且，常伴有各种严重的副作用，因此，迫切需要新的PDPN治疗方法。 为此，来自荷兰马斯特里赫特大学医学中心的RachelSlangen教授及其团队进行了一项研究，旨在探讨脊髓电刺激（SCS）治疗能否有效缓解PDPN。该研究结果在线发表在年09月11日的DiabetesCare杂志上。 该研究是一项多中心、随机临床试验，共纳入了36例伴有严重下肢疼痛、且常规治疗无法缓解的PDPN患者。其中，22例患者被随机分到SCS联合最佳药物治疗(BMT)组(SCS组)，14例患者被随机分到单纯最佳药物治疗组（BMT组）。研究期间，SCS组患者仅有试验刺激治疗成功后才考虑行SCS系统植入治疗。成功治疗定义为：治疗第6个月时，患者日间和夜间疼痛缓解≥50%，或患者疼痛和睡眠的总体印象改变(PGIC)评分提示为“极大改善”。 该研究发现，SCS组中有77%患者经试验刺激治疗后症状缓解。总的来说，SCS组中有59%患者治疗成功，而BMT组中仅有7%患者治疗成功。SCS组中分别有41%和36%患者称日间和夜间疼痛症状缓解，而BMT组中相应患者比例分别为0和7%。此外，SCS组中分别有55%和36%患者称疼痛和睡眠获得极大改善，但BMT组患者却称疼痛和睡眠无明显变化。研究期间，SCS组中有1例患者因硬脑膜下血肿死亡。 研究提示，虽然SCS治疗存在风险，但在为期6个月SCS治疗期间，有59%PDPN患者获得成功治疗。 来自丁香园 |
