“精准扶贫医卫双优”走基层系列报道之三

我省有众多创伤后遗症、慢性骨髓炎、复杂肢体畸形、下肢慢性缺血性疾病等疑难骨病患者。以前，因为做不了这种高难度的骨矫形手术，患者因病无法及时、有效得到治疗，需长途奔波，辗转到省外求医。

我省开展了“医卫双优下基层”活动以来，如今类似的骨疑难病例在省内也有了康复的先例，由医院骨科矫形重建专业组着力推广的组织牵拉再生技术（以下简称DH技术），给了我省骨疑难病患者重新站立的希望。

16年前，古交市8岁的张浩海（化名）因为一场意外，造成脑外伤后遗症，导致他的右脚患上了马蹄内翻足畸形，不能站立行走。对于幼小的张浩海来说，这是命运和他开的一个玩笑。从这一年开始，他在轮椅上度过了自己16年的青春。

23年前，刚刚出生的王文强（化名）因脊柱裂后遗症，患有双足重度马蹄内翻畸形。从开始学习走路开始，他就只能用足背行走，并出现了足背溃疡。王文强家境贫寒，父母也是残障人士，23年来，王文强的双腿让他很自卑，基本不与人进行语言交流……

在以往的山西骨科医学界，这样的疑难骨病患者几乎没有好的治愈方法，家里条件好的纷纷辗转外地求医，条件差的，基本放弃了继续治疗。如今，由医院骨科矫形重建专业组着力推广的DH技术，或将给骨疑难病患者一个全新的希望。同时，为了提升三晋骨科的信心，该专业组将大力向基层推广这项技术，力争让更多的患者受益。

对于负责此项技术的该院骨科主任医师张永红和他的团队而言，一切都只是刚刚开始；然而，对于张浩海、王文强这样的患者来说，人生却有了新的向往。

5月24日，今年24岁的张浩海一家正在医院骨科病房内收拾东西准备出院。张浩海站在病床旁边，看着角落里的轮椅，笑了。

“他坐了16年轮椅，把全家人都愁坏了，医院，也尝试了多种治疗方法都不管用，幸亏有医生给推荐到这里，这不，手术动完了，下午就可以回家康复了，以后定期来复查就行。”张浩海的母亲闫女士喜悦的心情溢于言表，她和张浩海都没想到，就这样与相伴16年的轮椅“拜拜”。

王文强则在一家公益组织的牵头下，来到医院求医，并在多位专家的建议下来到矫形重建骨科治疗。医院时，谁也没有想到王文强可以痊愈，村里人有人甚至说“他再怎么治，也是个瘸子，治不好，去医院就是白费劲，白花钱。”

“刚来的时候不太乐观，他基本整天不说话，自卑感很强。以往这种病例，在省内没有什么太好的解决办法。好在咱们的DH技术现在越来越成熟了，在治疗这些方面积累了丰富的经验，因此王文强的手术很成功。”张永红教授说，经过两次矫形手术后，王文强的下肢畸形得到矫正，并恢复了行走功能。

“整个人都开朗了，逢人就笑，也喜欢和人交往了。”令所有医护人员惊喜的是，随着治疗效果的逐渐好转，王文强的精神状态也越来越好。两次矫形手术之后，王文强的下肢畸形得到矫正，并恢复了行走的功能。王文强出院时向医护人员说，他最想做的事情就是赶紧回到村里，一定要从村口进村，自己走回家中，向所有人证明他也是可以正常行走的，不用再顾忌别人的指指点点了。

这样的病例让DH技术推广团队和疑难骨病患者都很有感触，对于很多家境普通的患者而言，疑难骨病无疑摧毁了他们生活的希望。疾病已然让患者痛苦万分，精神上的压力更是让他们痛不欲生。对于张永红团队而言，攻克这样的疑难骨病，不仅仅是技术方面的不懈追求，更是出于对患者心灵的一种救赎。

“救了他们的腿，就是救了他们的人。”张永红这样表述。

就专业言，DH技术是对骨科技术、理念的一种全新颠覆，随着再生医学、生物力学和控制论等学科的交叉融合，目前其手术适应症远远超出了大家公认的一般手术适应症范围，不仅包括严重复杂骨折，还扩展到骨不连、骨缺损和先天性胫骨假关节、骨与关节畸形矫形，肢体短缩畸形的矫形、髋关节疾病、脊柱侧弯等多方面疾病的治疗，均取得了满意疗效。

医院骨科医师看来，DH技术曾经是那么的遥不可及。他们对新技术的望眼欲穿及求之无门，一度让众人焦灼。“听说过这项技术，但是省内学不了，还得出省，目前全医院也不多，想学习的人又成百上千，咱还不一定能联系上。”医院一名骨科医师无奈地感慨。

如今，众多医院的骨科医师有了弥补遗憾的转机。“十三五”期间，我省紧扣县级及基层医疗卫生单位服务需求，用5年时间，每年遴选适宜在基层推广的优质适宜技术项目，采取专项培训、定点帮扶、巡回医疗、示范指导等形式，因地制宜，深入市、县及基层，特别是58个贫困县及其片区进行推广。

按照部署，我省将逐步建立政府主导、医院为主、各方参与的多元化适宜技术推广应用体系，技术规范、适宜技术转化、示范基地建设“三位一体”的适宜技术推广运行模式，政策支持、项目信息化管理、宣传渠道畅通的适宜技术推广保障机制，全面做好适宜技术推广工作，最终为患者减负，让百姓受益。

今后，将有更多像张浩海、王文强这样的患者可以重新站立，开始他们全新的生活。

多年来，张永红一直潜心研究疑难骨病的治疗。为了减少患者外出就医成本，给予这些患者国内领先的更专业的治疗，他多次出国研修，并时常与相关领域国内外专业领头人求教、学习。经过多年的基础研究和临床积累，终于将外固定与肢体重建这一治疗技术成功引入我省，并熟练应用于各种骨科疑难病例的治疗，开启了山西肢体矫形重建的全新时期。

为了让更多的医师学会这项技术，让更多的患者受益于这项技术，在DH技术逐步成熟之后，张永红他们开始在广大骨科医师中推广DH技术，力争培养更多的矫形重建骨科医师。年3月5日至4月16日期间，他们利用公休日，跑遍三晋大地，分别在忻州、临汾、阳泉、太原、大同、运城、晋城、长治等8个地级市依次召开了首届肢体矫形重建骨科专题研讨会，余名骨科医师开始了解、熟悉此技术。同期，张永红团队还应邀参加临汾、吕梁两地的骨科年会，介绍应用DH技术治疗骨科疑难病例的经验，并不遗余力的继续致力于专业医师队伍的招募和培训工作中去，力图发掘和培养更多的基层工作者。

“基层对这些新技术很渴求，巡讲完后，经常有医院的医生打电话过来问我们会不会开班搞培训。”张永红说，为了更好的推广DH技术，在省卫生计生委和医院的支持下，将以二院为技术基地，面向全省医院推广DH技术，通过每年组织1—2期培训班、组织专科培训小班等模式，向全省医院展开教学。

目前，DH技术的培训班正在筹备中。张永红说，DH技术并不是简单的一个手术问题，后期的管理也极为重要，因此医师们在集中学习完理念、技术并成功应用于实践后，今后还得定期回来学习。

“技术难度高，对医师而言是个很大的考验，学习和积累是一个长期的过程，绝不容许丝毫大意。”同样，对于张永红而言，未来的工作绝对不会轻松。但张永红说他已经做好了准备，为了能让更多的患者重新站起来，为了能叫响三晋骨科的名牌，他们一定努力前行。

他说，数日之前，王文强回来复查时，还特意带了几盒闻喜煮饼，兴奋地分给医护人员室人吃。煮饼那丝丝清甜，一直甜到了所有人的心里。

本报记者郭靖通讯员吕秋瑾