脊髓空洞症临床诊断

1.中青年多见,起病隐袭,进展缓慢,何时发病,常难以诉说清楚。

2.上肢或胸背部痛温觉消失,而触觉存在。

3.感觉障碍区域常被烫伤、冻伤或其他损伤。

4.感觉障碍呈半马褂或马褂式,患侧上肢小肌肉可有萎缩及运动受限。

5.感觉障碍呈相应节段皮肤粗糙、溃疡、汗腺分泌及指甲营养障碍,还可有神经元性骨关节病,以肘关节多见的假性关节肥大、关节肿大和骨质破坏。病变累及锥体束,可引起下肢痉挛性瘫痪。

6.病变发生在延髓,可出现三叉神经、面神经、吞咽和舌下神经麻痹,位于颈髓有交感神经麻痹综合征,腰髓病变出现下肢肌肉萎缩和大小便功能障碍。

7.常出现脊椎畸形及弓形足。

8.ct及磁共振检查可发现脊髓或延髓有空洞。

9.需与脊髓内肿瘤等鉴别。